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中新网兰州8月19日电 (高展 艾庆龙 刘建军)八月初秋，秦岭南麓的甘肃陇南市成县小川镇山间依旧热浪蒸腾。镇卫生院门口，巡诊小队的车辆刚停稳，队员们便拎着药箱、带着仪器往山里赶——这是成县紧密型医共体巡诊小队的每月例行出诊。他们翻山越岭，把优质医疗资源“拽”到群众家门口，用脚步兑现着“健康约定”。
这样的温度，在小川镇草坝村村民潘新强身上更显真切。前些天他胸部不适，镇卫生院检查发现胸腔大量积液，正打算往县医院跑，却听说专家要到镇里巡诊。巡诊当天，成县人民医院超声科主任王小明带队会诊，用超声定位引导做了胸腔穿刺置管引流手术。“现在每月有一次巡诊，在家门口就享受到专家治疗，太方便了！”潘新强术后不适大减，连连称赞。
这背后，是成县医共体打造的“防筛管治”闭环。通过“1+N+1”模式(1名县级医师+ N名乡镇医护+1名村医)，按“一队人、一本账、一张图、一套制度”，为居民建立红、黄、绿三色健康管理台账，让医疗资源精准倾斜。依托“两定一活”机制，多学科医师定期入户，动态跟踪健康状况，探索出“筛查-管理-巡诊-治疗”的医防融合新路径。
“让医疗资源真下沉，卫生院能力真提升，村医管理真精细。”成县卫健局医共体建设负责人王益斌道出核心。成县将21家乡镇卫生院、245家村卫生室纳入网格化管理，构建“1+2+N+S”梯次模式，让县乡村三级医疗机构从“各自为战”变为“上下联动”。近年来，新建42所标准化村卫生室，解决基层设施短板；县级医院下派优秀管理者任基层院长，中级以上技术人员长期坐诊、带教。
成县人民医院院长王慧敏则强调：“医共体建设不只是送医送药，更要推动健康观念的革新。以前村民是‘小病扛、大病拖’，现在通过每月巡诊、健康台账管理，大家主动来测血压、问养生，从‘治已病’转向‘治未病’。我们不仅要把专家派下去，更要把预防理念植下去，让乡镇卫生院能独立啃下‘硬骨头’，让村医有底气守好‘第一道岗’，这样群众在家门口看病才真有保障。”
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