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1、手术开始前的“绑”：从患者进入手术室，迎接他们的就是各种操作。首先会先给手术患者建立静脉通路，其中最常见的就是静脉穿刺后的留置针固定，这可不是简单地用胶布粘好，护士会先用留置针敷贴以穿刺点为中心，横向固定针柄，确保留置针不会轻易移位。接着用弹性自粘绷带在敷贴上再加固缠绕，避免因术中患者皮肤出汗，留置针敷贴脱落，或术后为患者过床时，牵扯留置针造成脱落，保障患者能顺利给药、补液，安全返回病房。 对于需要进行全麻手术的患者，气管插管是关键一步，而插管后的固定同样非常重要。选用特制的气管插管固定胶带，将气管导管牢固且舒适地固定在合适位置。既要保证导管不会牵拉、移位、脱出，造成通气障碍，危及生命；又要注意不能绑得过紧，压迫患者的面部皮肤、耳部等部位，引发压力性损伤等并发症。

3、特殊情况的“绑”：在做幼儿手术或意识不清、躁动不安的患者手术时，“绑” 的难度和重要性就更加凸显。儿童天性好动北京k10赛车下载app，对手术充满恐惧，进到手术室后很容易挣扎哭闹。这时候，手术室护士不仅要有精湛的技术，更要有十足的耐心。在实施保护性约束时，选用的约束带往往是图案可爱、颜色鲜艳，带有卡通形象的，在一定程度上分散他们的注意力。例如手部固定，会采用特制的柔软手套式约束带，既防止小手乱抓，扯掉身上的静脉通路、麻醉管路、敷料等，又不会影响手部血液循环。而且在整个手术过程中，巡回护士会一直轻声安抚，陪伴在旁，尽量减少儿童心理上的恐惧。对于因急性颅脑外伤、药物中毒等原因导致意识不清、躁动剧烈的患者，固定就成了保障手术安全的重要支持。除了常规的肢体约束，有时候可能还需要增加头部固定装置。手术室特制的头部固定架，可以根据患者头部形状进行合适调整，用柔软的绑带固定额头、下颌等部位，限制头部过度活动，为手术医生创造稳定的操作条件，同时也避免患者因躁动造成自身二次伤害。

4、术后患者转运的“绑”：手术结束，患者从手术台转移到转运床，在运往病房或ICU的过程中，依旧需要妥善固定。此时，各种管路如气管插管、尿管、胃管、引流管、中心静脉导管等纵横交错北京k10赛车下载app，一不小心就可能发生牵拉、脱出。巡回护士会将所有管路整理顺畅，用胶布或专用的管路固定夹固定在患者身体一侧，再用约束带将患者稳稳地固定在转运床上北京k10赛车下载app，防止在搬运、转运途中因颠簸、晃动导致患者滑落、管路移位脱出等意外发生。

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